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Quesito di Fifone del 08/06/2006
Scheda quesito
- Nickame:
- Fifone
- Data:
- 08/06/2006
- Quesito:
- 1. Salve, alla fine del testo riportato c'é la risposta del dr. Guaraldi. Ora ho capito la differenza ma il termine "Escludo un rischio clinicamente rilevante" significa che non devo fare il test per HIV, HCV? 2. qualche sera fa inoltre ho sentito qualcosa in gola durante una passeggiata con la mia ragazza. C'erano molte zanzare. Inghiottire una zanzara rappresenta un rischio? Questo lo dico sia perché le zanzare, sotto leggera pressione, come quella della deglutizione, rilasciano sangue (e poi l'insetto si spappola), sia perché le zanzare, se insoddisfatte del primo pasto (per esempio se sono state allontanate), vanno a farne un altro e quindi é ovvio che in esse é presente sangue di altre persone o animali. Insomma, quel sangue che proviene dalla zanzara é pericoloso in gola sulla mucosa? Avevo anche un po' di mal di gola... Io ho una ragazza (strano a dirsi con tutte queste fobie) e volevo cercare di capire se queste sono ossessioni o fobie o reali situazioni in cui é richiesto un test perché ultimamente ne faccio uno e poi capita qualcosa e ne faccio un altro. Considerando che il 99.99% della gente no fa tutti questi test a frequenza ravvicinata, mi chiedo se forse non esagero un po'... Immagino che i vostri laboratori sarebbere saturi di persone se tutti quelli che mangiano un insetto o si pungono con spine venissero a fare il test. Saluti Ringrazio molto della disponibilità. --------- Fifone, 16.04.2006 Ultimissima domanda, chiedo venia. Un 2-3 mesi fa mi sono ferito con una spina di pyrrachanta (una pianta con spine lunghe e appuntite) che sporgeva da un sacchetto di plastica contenente molti rami di questa pianta. Era l'unica ad aver perforato il sacchetto e a sporgere ed era facile prendervi dentro. Ho schiacciato un po' la ferita e ha fatto un po' di sangue sulla mia gamba, molto poco per la verità, ma significa che la punta é entrata. Quello stesso sacchetto lo aveva portato un amico, una ventina di minuti prima di me e lui l'aveva raccolta e somministrata ad alcuni uccelli. Visto che la spina se ne stava lì, ho il timore possa essersi punto anche lui urtando, come me, con la gamba il sacchetto mentre lo portava, soprattutto quando si aprivano le porte delle voliere, cioé quando il sacchetto dondolava e urtava la gamba. C'é rischio di trasmissione di HIV e HCV? Servono esami? Oggi ho effettuato un controllo proprio per queste malattie, ma essendo passati solo 2-3 mesi immagino non servano a granché... Tra l'altro era un esame in chemiluminescenza della Vitros (magari meno affidabile e sensibile). Quindi sono un po' in ansia. Una puntura o graffio con una spina non credo lasci residui di sangue molto elevati. E' corretto? Oppure una trasmissione in questo modo é improbabile? Devo ripetere il test HCV ancora tra 3 mesi? Non ne posso più di questi esami! Grazie. Risposta Salve Fifone, nella modalità da lei descritta la trasmissione del virus HIV o HCV apparre improbabile, visto che non vi e' stato alcun contatto diretto di sangue. Le ricordo che il test HIV e' definitivo se eseguito a 90 giorni dall'ultimo episodio a rischio, mentre i test diagnostici per HCV lo sono a 6 mesi. Saluti M.Ferrara Risposta Gentile utente, chiede un mio commento alla risposta della mia collaboratrice ferrara. Concordo pienamente con l'impostazione "aperta" che distiungue trra plasusibilità biologica ed elemente clinico. dal momento però che sono un clinico le affermo di non avere mai assisteito all'acqusisizione ui alcuna malattia a trasmissione parenterale, meno che meno di HIV, attrraverso il contatto con spine vegetali. Escludo un rischio clinicamente rilevante. Cordiali saluti Dr. G. Guaraldi
- Risposta di :
- Salve Fifone, il rischio biologico era possibile, ma il rischio clinico altamente improbabile, pertanto non e' indicata l'esecuzione del test HIV o del test diagnostico per HCV; se tali considerazioni non le permettono comunque di lasciarsi questo episodio alle spalle puo' eseguire un test HIV a 90 giorni dall'ultimo comportamento a rischio e un test diagnostico per HCV a 6 mesi. Le zanzare non possono trasmettere il virus; evidenze a questo riguardo sono molteplici, puo' trovare altre informazioni sul sito. Dalle sue e mail emerge un profondo stato di malessere scatenato da diverse situazioni che hanno in comune il possibile rischio di trasmissione di HIV; lei si e' accorto che questa paura sta condizionando le normali attività quotidiane e la sua vita di relazione, quindi le consiglio di rivolgersi ad un ambulatorio Counselling&testing HIV o ad un consultorio familiare dove troverà specialisti in grado di aiutarla ad elaborare questa sua fobia dell'HIV. Saluti M.Ferrara Dr. G. Guaraldi
