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Quesito di Natale del 13/12/2004
Scheda quesito
- Nickame:
- Natale
- Data:
- 13/12/2004
- Quesito:
- Cari amici, ho sentito spesso parlare e ho letto sul vostro sito di periodo finestra, anticorpi, antigeni, diversi tipi di test e di test di controllo, ecc… Ho un po’ di confusione e vorrei chiedervi: a) che differenza c’e’ tra anticorpi e antigene (per esattezza quelli che se non ho capito male vengono individuati con il test HIV 1 / 2 ab e quelli individuati con il test HIV nat b) se sono due cose diverse, da ignorante sul tema penserei che sempre bisogna effettuare i due tipi di test per essere sicuri di una non infezione, e allora perche’ nei test di routine (soprattutto quelli in anonimato presso le strutture pubbliche) si fa solo HIV 1 / 2 ab e non HIV nat? c) Infine in cosa consiste la differenza tra il protocollo ELISA usato per l’HIV (credo di aver capito che e' appunto un “protocollo”) e il test effettuato in chemiluminescenza e se s’e’ differenza che grado di affidabilita’ forniscono l’uno e l’altro a 30 giorni, 90 giorni o a sei mesi? Grazie!
- Risposta di :
- Gentile Natale, nel giro di breve tempo il sito avrà una completa revisione e conterrà nuove pagine sul test HIV che spero possano fare chiarezza. La diagnostica di screening dell'HIV , cioè quella utilizzata per testare un adulto con comportamenti sospetti o presunti di rischio, si fonda su un test di screening con ELISA e un test di conferma con Western Blot ce viene eseguito solamente se il risultato ELISA (rilevato attraverso una densità ottica di chemio-illuminescenza) risulta positivo. Entrambi questi test ricercano anticorpi, gioè immunoglobuline prodotte dal notro organismo, quando il sistema immune incontra HIV (nelle sue frazioni antigeniche). La latenza che intercorre tra l'incontro del vrus (atigeni) e la produzione di immunoglobuline rilevabili dal tes ELISA (anticorpi) prende il nome di periodo finestra. I test ELISA di III e IV generazione hanno permesso di ridurre il perido finestra al di sotto di tre mesi, tuttavia a seguito d segnalazioni, ormai datate, in cui alcuni soggetti avevano avuto sieroconversioni tardive, le linee guuida internazioni consigliano di aspettare 6 mesi prima di dare una risposta definitiva con valenza medico legale. Cordiali saluti Dr. G. Guaraldi
