Scheda quesito
- Nickame:
- Staysafe
- Data:
- 03/01/2023
- Quesito:
- Buongiorno, Vorrei chiarire un aspetto riguardo al quale vedo nei canali informativi, anche governativi, delle ampie differenze nell'approccio e valutazione del rischio: - Un rapporto orale cunnilingus attivo (non protetto) è da considerarsi a rischio trasmmissione in presenza di ulcere da morso all'interno guancia nella mucosa orale, non sanguinanti o in fase di guarigione da giorni che si presentano come piaghe di colore bianco? É un comportamento che richiede il test? - Così come per questo caso ascessi gengivali, ferite, graffi e taglietti con sanguinamenti lievi (per intenderci con piccole tracce visibili solo se tamponati con fazzoletti) o non sanguinanti ma non ancora cicatrizzate su lingua, dita o labbra sono una porta di ingresso per il virus durante petting e/o rapporti orali? In loro presenza è opportuno astenersi dalla pratica? Spero di essere stato chiaro. Vi ringrazio in anticipo per il prezioso servizio che offrite.
- Risposta di :
Salve Staysafe,
Le pratiche di petting, in assenza di contatti con lesioni evidentemente sanguinanti o ulcerate, non pongono a rischio di MST. I rapporti oro-genitali non protetti, in assenza di lesioni evidentemente sanguinanti o ulcerate, non pongono a rischio clinicamente significativo di trasmissione di HIV e basso rischio per altre MST. Il reale rischio di trasmissione dipende da numerosi fattori (durata del rapporto, entità del contatto tra le mucose/lesioni sanguinanti, eventuale eiaculazione, rapporti con più partner, ecc) ed è di difficile interpretazione tramite il solo counseling online. Indicativamente, il rischio aumenta se la lesione risulta evidentemente sanguinante o se ulcerata (mancanza degli strati superficiali di cute o mucosa in assenza di tessuto fibrotico o cicatriziale). Pertanto, nei rapporti da lei descritti, rapporti oro-genitali con lesioni da morso non sanguinanti presenta un rischio clinicamente poco significativo di trasmissione di HIV, rischio che aumenta se le lesioni risultano sanguinanti o non cicatrizzate. Ricordiamo che l'utilizzo del preservativo previene dalla trasmissione di MST, anche durante i rapporti orali nel caso ci siano dubbi sul possibile rischio.
Cordiali saluti
Dott. Roberto Bulgarelli
Prof. Giovanni Guaraldi
