Scheda quesito
- Nickame:
- gec
- Data:
- 06/12/2021
- Quesito:
- Buongiorno, io e mio marito siamo una coppia sposata da tantissimi anni e abbiamo sempre avuto una relazione monogoma. Da circa un anno frequentiamo dei club privè, quindi, io ho rapporti sessuali con molti singoli (mio marito ha rapporti sessuali solo con me). Siamo sempre stati molto informati circa le malattie a trasmissione sessuale, difatti utilizziamo sempre il preservativo in tutti i rapporti penetrativi dall'inizio alla fine, senza nessuna eccezione. Discorso diverso per i rapporti orali che vengono da me praticati senza preservativo, ma evitando sempre l'eiaculazione in bocca. Le mie domande: - so che i rapporti orali in assenza di eiaculazione in bocca e di tagli evidenti in bocca non rappresentano un rischio significativo per HIV; ma questo vale sia se una persona pratica un solo rapporto orale o cento? Cioè vorrei capire se una pratica che è considerata a rischio non significativo per HIV lo rimane sempre oppure non lo è più se invece di un singolo rapporto se ne praticano molti di più; oppure il rischio rimane sempre comunque non significativo per rischio HIV? - in un rapporto orale mi confermate che il liquido pre-spermatico non è in grado di trasmettere l'HIV a differenza di quello che succede nei rapporti penetrativi vaginali e anali? - considerando solo l'HIV, pur avendo parecchi rapporti sessuali con altri uomini, il mio tipo di incontri è considerato sesso sicuro? Io e mio marito eseguiamo ogni tre mesi l'autotest HIV (Mylan e/o Insti) e Sifilide. Ringrazio molto per il servizio che offrite e invio cordiali saluti.
- Risposta di :
Salve,
rispondo punto per punto alle sue domande:
Le mie domande: - so che i rapporti orali in assenza di eiaculazione in bocca e di tagli evidenti in bocca non rappresentano un rischio significativo per HIV; ma questo vale sia se una persona pratica un solo rapporto orale o cento? Cioè vorrei capire se una pratica che è considerata a rischio non significativo per HIV lo rimane sempre oppure non lo è più se invece di un singolo rapporto se ne praticano molti di più; oppure il rischio rimane sempre comunque non significativo per rischio HIV?
Il rischio di trasmettere HIV nei rapporti orali è poco significativi. Il numero dei partnet aumenta il rischio ma complessivamente non lo ritengo clinicamente rilevante
- in un rapporto orale mi confermate che il liquido pre-spermatico non è in grado di trasmettere l'HIV a differenza di quello che succede nei rapporti penetrativi vaginali e anali? No, il liquido prespermatico può contenere HIV
- considerando solo l'HIV, pur avendo parecchi rapporti sessuali con altri uomini, il mio tipo di incontri è considerato sesso sicuro? Si, purchè i rapporti penetrativi siano protetti.
Proporrei uno screening un po' più ampio per MST (comprenendte almeno clamydia, gonorrea e HCV). Utile vaccinazione HBV, HAV, HPV
Propongo di considerare l'uso della pre exposure profilaxis PREP.
Cordiali saluti
Prof. Giovanni Guaraldi
